目的:评价伊立替康联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案治疗晚期大肠癌的疗效及不良反应。方法:第1天,应用伊立替康150~180mg/m²静脉滴注,90min;氟尿嘧啶500mg静脉推注;亚叶酸钙500mg静脉滴注,2h;氟尿嘧啶1250~1500mg/m²输液泵持续静脉滴注44h,每2周期重复,至少完成2周期。结果:全组共化疗73周期,20例化疗者,19例可评价疗效,完全缓解1例,部分缓解6例,疾病稳定5例,进展7例。主要不良反应为白细胞减少、迟发性腹泻、恶心、呕吐,无化疗相关性死亡。结论:伊立替康联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案治疗晚期大肠癌疗效好,毒副反应可以预防、控制,可以广泛应用于临床。

目的:探讨培美曲赛对初治或复治晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者的安全性和有效性。方法:经病理学或细胞学确诊的晚期NSCLC患者41例, 其中一线治疗18例, 二线治疗23例。培美曲赛500 mg/m²(第1天)+顺铂25 mg/m²(第2、3、4天)或卡铂AUC=5(第1天)静脉滴注, 每3周为1个周期;评价安全性及有效性。结果:18例一线治疗患者中无完全缓解病例, 部分缓解7例, 稳定4例, 进展7例, 有效率38.89%, 疾病控制率61.11%, 中位无疾病进展时间6.8个月。23例二线治疗患者中无完全缓解病例, 部分缓解2例, 稳定9例, 进展12例, 有效率8.70%, 疾病控制率47.83%, 中位无进展生存时间2.6个月。2组主要不良反应为乏力、白细胞下降、贫血和胃肠道反应。结论:培美曲赛联合铂类方案一线、二线治疗晚期NSCLC疗效确切, 安全性高, 耐受性较好。

目的:观察紫杉醇联合卡培他滨或氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法:76例晚期胃癌行化疗患者随机分为观察组和对照组,各38 例。观察组采用紫杉醇联合卡培他滨方案,紫杉醇150 mg/m²(总量,第 1、8天),加入0.9%氯化钠注射液,3 h缓慢静脉滴注;卡培他滨750 mg/m²,每天2 次,第1~14 天口服。对照组采用紫杉醇联合氟尿嘧啶方案,紫杉醇用法同观察组;氟尿嘧啶500 mg/m²,每天1 次,连用5 d,使用前2 h 静脉滴注亚叶酸钙130 mg/m²。结果:观察组总有效率52.63%,对照组50.00%,2组差异无统计学意义(P>0.05);观察组中位无进展时间6.7个月,中位生存时间11.8个月,对照组中位无进展时间6.2个月,中位生存时间11.3个月,2组1年生存率差异无统计学意义(P>0.05);观察组化疗主要不良反应中,手足综合征发生率明显高于对照组(P<0.01)。结论:紫杉醇联合卡培他滨或氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效相近,患者耐受性好。

目的:比较多西他赛及吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法:80例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为2组。多西他赛组:多西他赛37.5 mg/m²,第1天、第8天,顺铂75 mg/m²,第2~4天。吉西他滨组:吉西他滨1 000 mg/m²,第1天、第8天,顺铂用量用法同前。化疗每3周重复,每次循环评价不良反应、生活质量,2次循环后评价疗效,并随访生存期。结果:多西他赛组有效率45.00%,吉西他滨组有效率42.50%,两组主要毒副作用为骨髓抑制、恶心、呕吐。结论:多西他赛及吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌疗效高。

目的:观察紫杉醇联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法:55例晚期胃癌患者均给予紫杉醇135mg/m2,第1天静脉滴注(静滴),亚叶酸钙200mg/m2,静滴2h,5-Fu400mg/m2,静脉推注后给予5-Fu600mg/m2静滴22h,第1～3天,每3周重复,至少2个周期后评价疗效。结果:可评价疗效者55例,获得完全缓解3例,部分缓解27例,无变化15例,进展10例,总有效率(完全缓解+部分缓解)54.5%。主要毒副反应为骨髓抑制。结论:紫杉醇联合亚叶酸钙和5-Fu治疗晚期胃癌疗效好,毒副反应轻,患者可以耐受。